今天不談邱小妹,也不談把邱小妹害得很慘的始作俑者邱先生。今天的關鍵字是「林致男」、「醫德」以及「醫師宣言」。
話說那位自稱「何德何能引起大海嘯」的仁愛醫院神經外科總醫師林致男,在神經外科代理主任蕭勝煌逼問:『你有沒有說謊?』後,當場腳軟、昏倒﹝好戲劇化啊﹞,並在急救後坦承「沒看過電腦斷層及X光片」﹝後來才補病歷﹞。在這之前,林醫師曾表示「要用一輩子行醫來證明自己是有醫德的」,他的親友也不斷力挺他,認為他十分冤枉。
醫生有沒有醫德,不是以「是否一輩子行醫」為依據吧?很多醫師傲慢無禮、唯利是圖,甚至侵犯病人,他們也都一輩子行醫啊!我想,醫師有沒有醫德,是否恪遵「醫師宣言」是很重要的依據。
沒有一位醫師,從沒學過醫學倫理學,從沒宣讀過醫師宣言。到底什麼是醫師宣言?
1948年以前,西方醫師在醫學倫理上依據「希波克拉提斯宣言﹝The Hippocratic Oath﹞」,盡自己的知識與能力醫治病人,不得有越分的醫療行為,並堅守品性與道德規範。
希波克拉提斯﹝Hippocrates,B.C.460 – 377﹞,醫術卓越、人品正直,強調以演繹法的理性思考,導入科學觀察和科學記錄的方式來學習醫理;此外,他所強調「不可傷人乃為醫師之天職」的理念,後來成為醫學倫理觀的中心思想。
1948年,世界醫學協會﹝the World Medical Association﹞發表「日內瓦宣言」﹝Declaration of Geneva﹞;由於此宣言強調醫師的醫學倫理,並約束醫師的一切行為不能違反醫學倫理,所以被各國引用為醫師就職時必須宣讀的「醫師宣言」。醫師宣言內容如下:
『准許我進入醫業時:
1. 我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務;
2. 我將要給我的師長應有的崇敬及感戴;
3. 我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業;
4. 病人的健康應為我的首要的顧念;
5. 我將要尊重所寄託給我的秘密;
6. 我將要盡我的力量維護醫業的榮譽和高尚的傳統;
7. 我的同業應視為我的手足;
8. 我將不容許有任何宗教,國籍,種族,政見或地位的考慮,介於我的職責和病人間;
9. 我將要盡可能地維護人的生命,自從受胎時起;
10. 即使在威脅之下,我將不運用我的醫學知識去違反人道。
我鄭重地,自主地並且以我的人格宣誓以上的約定。』
瞭解了醫師宣言的內容,真的會被「行醫」這種偉大至極的志業深深感動……什麼「杏林春暖」、「仁心仁術」、「視病猶親」,甚至是「醫者父母心」……可是,對照最近醫界一連串狗屁倒灶的醜聞,所有的感動都會煙消雲散。
我很想拿醫師宣言問林致男醫師:『你認為你做到了哪些?』
林醫師從被記一小過開始,就不斷為自己喊冤,從『如果當時有床,就算我為邱小妹開了刀,邱小妹也不見得可回復到她原來樣子,整個事情不會因為我沒有下樓看邱小妹而改變結果。』;『我一個人應該沒有辦法造成這麼大的海嘯吧?我何德何能?』;『現在我的命運和生命跟這位小朋友是一樣的』,到『不想再做醫師了』……
甚至林醫師的舅舅說:『林致男遭受醫界高層壓力施暴,承受所有壓力。』;『我是聽他這樣講啦!上面﹝高層長官﹞跟他講小孩不乖就要打,調皮再打打的更重,你再調皮﹝接受媒體採訪﹞就把你打死,這種是不是壓力,就形同社會暴力在打他。』
林醫師的同窗,仁愛醫院骨科總醫師張訊也聲援說:『林致男一向是視病如親,有著專業訓練的好醫師。』;『我看到致男做牛做馬,最後被逼成這樣,今天你不好好保護他,你把他踢出去,讓眾人丟石頭……』
林醫師有檢討過自己嗎?他敢說他「奉獻一切為人類服務」嗎?;他有「憑他的良心和尊嚴從事醫業」嗎?;有「病人的健康應為我的首要的顧念」這種心態嗎?有「盡力維護醫業的榮譽和高尚的傳統」嗎?有「盡可能地維護人的生命」嗎?
我假設「醫師宣言」10項共100分好了,以60分為及格。林致男醫師不符合醫師宣言的部分有5項,扣50分,餘50分,也就是「我眼中」不及格的醫師。這樣的醫師,真的是張訊醫師口中那個『視病如親,有著專業訓練的好醫師』嗎?
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以下是獨白天使串場時間:
﹝個人覺得娃娃臉的林醫師,長得很像很會玩弄護士感情的那種薄情醫師﹞
﹝如果林致男真的是『視病如親,有著專業訓練的好醫師』,容我套句「俗語」──相信司法會還他清白的!﹞
﹝真如林致男的舅舅所說,是「社會暴力」在打林醫師嗎?我看根本就是林醫師賞了自己、仁愛醫院、醫界及馬團隊很多下響亮的耳光吧?﹞
- Jan 17 Mon 2005 12:22
醫德?
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